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pneumonie

pneumonie

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pneumonie etc

Items (42)

  • Was ist der erreger der Flussblindheit?

    Onchocerca volvulus, ein Fadenwurm

  • Wie wird Onchocerca volvulus übertragen?

    Mückenstich

  • Was ist ein neuer Therapieansatz bei der Behandlung der Flusskrankheit?

    Onchocerca von Wolbachen infiziert, die ihn fertil halten: Doxycyclin

  • welche Erkrankung kann man noch durch die Bkämpfung von Wolbachein verhindern?

    Elefantiasis tropica durch brugia malayi u.a. (Fadewurm)

  • Wie kommt es zur Elefantiasis tropica?

    Fadenwürmer leben und vermehren sich in Lymphknoten: Entzündung, Lymphabfluss gestört

  • bis wann spricht man von einer CAP?

    <48h nach stationärer Aufnahme

  • Nach welchem Zeitraum ist eine nosokomiale Pneumonie sicher?

    5 Tagen, ab >48h bis 5 Tage CAP Keimspektrum

  • welcher Pneumonieerreger kommt bei Alkoholikern gehäuft vor (CAP)?

    Klebsiella pneumoniae

  • was sind sehr häufige, was häufige Erreger der CAP?

    sehr häufig: Pneumokokken, häufig: mykoplasma pneumoniae, H. influeza,chlamydia pneumoniae, Influenza A

  • was tun bei Enterkokken/Candidafund bei Pneumonie?

    haben keine Bedeutung, meist Opport nach Verdrängung Normalflora bei BreitbandAB

  • mit welchen erregern muss man bei einer Aspirationspneumonie rechnen?

    Anaerobier

  • Welche Erreger bei der HAP?

    Enterobactericae, Pseudomonas, Staph aur (oft auf MRSA)

  • wofür steht VRE?

    vancomycin resistente Enterokokken v.a. faecium

  • Was sind die typischen Symptome einer Pneumonie?

    Husten mit Auswurf, Tachypnoe, hohes Fieber, gelegentlich Pleuraschmerzen(Atembegleitend), ausgeprägtes Krankheitsgefühl

  • wie beginnt eine typische Pneumonie?

    schlagartig

  • Was sind Fieberbläschen?

    häufig bei fieberhafter Pneumonie HSV Reaktivierung an den Lippen

  • Welches Material zum Pneumonieerregernachweis?

    Sputum, besser Trachealsekret, bornchoalveoläre Lavage, Blutkultur da häufig Bakteriämie

  • Welche Ab Behandlung bei CAP?

    Aminopenicillin, ggf mit Betalaktinhibtor, Alternativ Makrolide, bei versagen Chinolone

  • welcher Laborparameter kann für das Ansprechen auf AB bei einer Pneumonie genutzt werden?

    PCT: unter 0,1ng /ml keine weitere ABgabe erforderlich

  • was ist eine parapneumonische Pleuritis?

    Pleuritis im Rahmen meist bakt Pneumonie--> kann zum Empyem werden

  • Wie hoch ist die Mortalität einer schweren CAP trotz adequater AB Gabe?

    10%

  • Welche Patgruppe bekommt vermehrt Pneumonien?

    Kinder und Alte

  • Woran sterben Pat bei einer Ab therapierten CAP trotz intaktem IS?

    kardiovask, überschiessende Immunantwort

  • Wo sollte ein Pat mit einer schweren Pneumonie liegen, wieso?

    Intensivstation, da kardiovask Todesursachen: Herzstillstand

  • mit wlchem CRB65 hat man eine schwere Pneumonie?

    2 bis 4

  • Wann sollte ein Pat mit Pneumonie auf Intensitst?

    3 und 4, instabile Begleiterkrankung, Sepsis, ARDS

  • ab welchem CRB sollte man einen Pat aufnehmen?

    CRB65 1

  • Wie wirkt sich Diabetes auf Pneumonie outcome aus?

    höhere Mortalität, acuh bei Pat mit erhöhtem Zucker im Blut (geringerer Effekt)

  • bei welcher CAP ist keine mikrobiol Diagnostik empfohlen?

    unkompl CAP bei CRB 0 oder 1 durch Alter ohne Risikofaktoren

  • Was ist eine uCAP mit Risikofakt?

    unkompl mit chron internist/neurolog Erkrankung, ABtherapie <3Monate davor, Altenheim

  • Wann muss man eine uCAP reevaluieren?

    48-72 Std nach Amoxigabe

  • welche Diagnostik bei uCAP mit Risikofakt?

    keine Blutkulturen, mikrobiolgische Diagnostik erwägen, umfangreiche Labordiagnostik in Abh. Grunderkrankung

  • welche AB bei uCAP mit Risikofakt?

    Amoxi und Clavulansäure oder Sultamicillin (Bereits Kombi)

  • wie werden hospitalisierte CAP behandelt?

    i.v. AB: wie uCAP mit Risk/Cephalosprin, mit oder ohne Mkrolid

  • Wieso sollte man CAP hosp Therapie mit Makroliden kombinieren?

    reduziert Mortalität

  • wann und warum i.v. Ab auf oral stellen bei hosp CAP?

    2-4 Tage, UAW weniger und weniger Krankenhaustage, nur bei stabilen Pat

  • wie wird die sCap (severe) behandelt?

    Piperacillin mit Tazobac/cephalorsprin/ jeweils plus Makrolid

  • welche Therapie bei CAP ohne Risikofakt?

    Amoxicillin

  • wie behandelt man eine sCAP mit pseudomonas Risiko?

    peseudomonas aktives Betalaktam plus Fluorchinolon

  • wann sollte man Pneumonie therapieren?

    <4Std--> Mortalität >4h steigt signifikant (also therapieren vor stat Aufnahem)

  • wie wirken sich Makrolide auf die QT Zeit aus?

    verlängern

  • wie sensitiv ist der Legionellen Urin test?

    90%